患者此刻采用的是侧卧位，伤肢往下伸直，健侧屈曲。
虽然是微创手术。
但是，对于陆晨和程潇潇来说，手术的难度却要比开颅手术来的更大。
当然，这并不是陆晨想要炫技。
而是对于一名16岁的少年来说，开颅手术的术后恢复和创伤，都将是陪伴少年一生的。
这种情况下，既然可以选择进行微创。
那么，陆晨宁愿自己麻烦一些，也要给患者的未来留下希望。
这一点，程潇潇自然也明白。
只能说，如今像陆晨这样，通盘为患者考虑的医生实在太少了。
由于目前国内医患关系的复杂。
加上层出不穷的医闹，导致很多专家，宁愿保守手术，也不愿增加手术的难度和风险。
再说，颅内动脉瘤手术，原本就已经达到了四级手术的标准。
已经算是最高难度的手术了，主刀医生吃饱了撑的，才会自己给自己增加难度。
“先处理左侧大脑中动脉m1段分叉处囊状动脉瘤，程医生，你时刻关注患者右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况，一旦出现问题，第一时间告诉我。”
“明白。”
这台手术，对于身为一助的程潇潇来说，也不轻松。
自己不仅要配合陆晨完成手术，还要时刻关注患者的情况。
这是要一心多用。
这对于一名外科医生来说，本就是极大的挑战。
“控制动脉近端。”
“好。”
二助已经在患者的大腿放好止血带，以备必要时使用。
“分离胫静脉、切断腘静脉。”
“明白。”
“患者的粘连有些严重。”
原本已经料到了患者的动脉瘤会有粘连。
只是没有想到，粘连的情况，要比想象中更为严重。
“陆晨，实在不行的话，我建议还是转开颅手术。”
粘连的情况，程潇潇通过显示器也已经看到了。
说实话，这样的粘连程度，就算是做开颅手术，都非常难对付。
更不要说是做微创手术了。
通过管子来做剥离，这难度不止提升了一倍。
“不用，我还想要再试试。”
陆晨则是拒绝了程潇潇的提议。
原本做微创手术，就是为了患者考虑的。
这种粘连的情况，陆晨已经预想到了。
如果现在一遇到麻烦就转开颅，还不如一开始就放弃来的好。
对于陆晨来说，这是绝对不允许发生。
而此时的陆晨通过设备，开始选择性地开始剥离肿瘤与血管的粘连。
此时，手术室内的众人，是连大气都不敢喘，生怕一点点的响声，而导致陆副院长的失误。
毕竟这可是一根大血管，一旦破裂的话，对于患者来说，将会出现生命危险。
“呼，就是这里了。”
此时，血管与肿瘤之间的剥离，已经到了最关键的时刻。
通过显示器，此刻能够清晰的看到，患者血管与肿瘤之间的粘连，这里。
应该就是血管给肿瘤输送“养料”的出口。
“程潇潇，你来帮我阻断血管，我需要大概3分钟的时间来处理。”
“好的。”
程潇潇操控着血管阻断钳，小心翼翼地夹住了血管的端口。
而陆晨则是趁机进行了完全的剥离。
“明胶海绵。”
“止血钳。”
“擦汗。”
“双极。”
“呼。。。”
随着陆晨长长地出了一口气。
一条血管与肿瘤已经被完全的剥离开。
“厉害。”
“不愧是陆副院长。”
“行了，现在不是拍马屁的时候，患者的肿瘤底部，还有一条隐藏的血管供养”。
双血管供养，这对于动脉瘤来说，是不常见的。
这或许也是患者先天性不足导致的问题。
这里多出来的一条血管，并不能完全的阻断。
所以，对于陆晨来说，在解决问题的同时，还要给患者做血管移植术。
微创下的血管移植术，至少在国内的领域，并没有多少成功的案例。
就算是开颅手术，都有可能出现各种各样的问题，更不要说是微创了。
“陆晨。”
“放心，没有问题的。”
陆晨自然是知道程潇潇的担忧。
不过，已经顺利地解决了第一个麻烦，此时的陆晨，也是信心大增。
分离胫神经，患者的腘静脉后壁常与动脉粘着。
这种情况下，陆晨并没有选择强行分离，而是选择了暂时性的结扎。
“程潇潇，准备控制腘动脉。”
“明白。”
腘动脉近端常扩大弯曲，细致分离后，绕一纱布带以备加用血管夹。
而程潇潇将腘动脉远端分离后，也绕一纱布带备用。。
不得不说，陆晨和程潇潇的配合，绝对可以说是天衣无缝。
这不单单是一起经历手术，就能锻炼出来的。
只能说，两人的默契程度，已经到了别人无法领悟的阶段了。
“我准备切除瘤囊了。”
“好。”
紧靠瘤囊进行分离。
先从一侧开始，逐一分离、钳夹、切断及结扎其动脉的所有分支后再处理另一侧。
“给我准备肝素。”
“明白。”
通过“管道”，陆晨将20mg肝素注入瘤囊内。
随即各用一血管夹阻断腘动脉的近、远端，并在靠近瘤囊处分别切断。
最后陆晨提起瘤囊的一端，将其后壁放入了袋子中，并将其震碎。
“可以了，我先将破碎的肿瘤取出，程医生，你现在时刻关注患者右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况。”
陆晨这是怕患者因为刚刚的手术，导致右侧大脑中动脉m1段起始部、前交通动脉多发小动脉瘤的情况发生变化。
不过还好，陆晨的担心算是多余的，至少到目前为止，患者右侧的多发小动脉瘤并没有发生实质性的改变。
程潇潇也不由松了一口气。
“放心，没有变化。”
“知道了。”
陆晨听到了程潇潇的汇报之后，也算是松了一口气。
“那我准备做血管移植术。”
“需不需要我的帮忙？”
“暂时不用，你先盯着右侧的肿瘤就可以。”
好吧，两人的互动，完全就被手术室内的所有人看在了眼里。
这。。。
不得不说，陆副院长和程副主任，不管怎么看，都是很般配的啊。
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