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至真要大论篇第七十四(十九)

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话说有一天,黄帝突然心血来潮,问岐伯:“岐伯啊,你说这气有多少种,病有盛有衰,治疗起来有急有缓,方子还有大有小,这中间的道理,你给我简单说说呗?”

岐伯一听,哈哈一笑,说:“黄帝啊,你这问题问得可是真大!不过没关系,咱慢慢聊。你看啊,这气,它可不是一般的气,它有高有低,就像咱们人的心情,有时候高兴得飘上天,有时候又郁闷得掉地底。病呢,也是有远有近,有的病就在表面,比如感冒咳嗽,一眼就能看出来;有的病呢,藏得深,得慢慢找,比如那些慢性病。

“说到治疗,那就更讲究了。你得看病的轻重缓急,还有病人的体质,来决定用什么药,用多少。就像咱们做饭,盐放多了咸,放少了淡,得刚刚好才行。

“《大要》这本书啊,它说了个很有趣的规律。就是说,如果方子里的药,君药(就是最主要的药)是一味,臣药(辅助的药)是两味,那就是奇数的搭配,叫‘奇之制’。如果君药两味,臣药四味,那就是偶数的搭配,叫‘偶之制’。还有啊,君药两味,臣药三味,也是奇数的搭配;君药三味,臣药六味,就是偶数的搭配。

“黄帝啊,你听听这多有趣,就像咱们玩牌一样,有单有双,还有规律可循。这其实就是告诉我们,治病得看具体情况,近处的病,就用奇数的方子,远处的病,就用偶数的方子。

“不过啊,这里还有个讲究,就是如果你要让病人出汗,那就不能用奇数的方子,因为出汗得慢慢来,急不得。要是你想让病人拉肚子,那也不能用偶数的方子,因为拉肚子得一下子解决,拖不得。

“还有啊,如果你要补上面的病,比如肺啊、心啊,那就得用缓和的药,慢慢来,不能急。要是补下面的病,比如肾啊、肝啊,那就得用猛一点的药,因为那些地方藏得深,得用大力气才能到。

“说到这,我得给你举个例子。比如说,咱们有个中药叫黄芪,它是补气的,特别温和,就像老太太织毛衣一样,一针一线慢慢来。但是呢,你要是用它来治下面的病,比如肾气虚,那就不行了,得加点猛药,比如附子,它就像个小火箭,一下子就能冲到肾那里去。

“所以啊,急的时候,咱们就得用气味厚的药,就像吃火锅,一下子就能热起来。缓的时候,咱们就用气味薄的药,就像喝绿茶,慢慢品味。

“黄帝啊,你说这中药治病是不是很有意思?就像咱们玩游戏,得根据规则来,但是又不能太死板,得灵活运用。

“还有啊,有些病啊,它藏得特别深,就像捉迷藏一样,你得先把它引出来,然后再一网打尽。比如说,有个方子叫‘半夏泻心汤’,它里面的半夏就像个钩子,能把藏在心里的病给勾出来。但是呢,你得小心,不能一下子勾得太猛,得慢慢来,不然病人会受不了。

“说到这,我得给你讲个笑话。有一次啊,有个病人来找我,他说:‘岐伯啊,我这肚子老是疼,吃了好多药都不管用。’我一看,哎呀,这肚子啊,就像个战场,各种药都在里面打架呢。我就跟他说:‘你这是吃错药了!’他一听,愣住了,说:‘我吃错药了?那怎么办呢?’我就说:‘你得先停停,让肚子里的药自己打一架,分出胜负来,然后再吃对的药。’他一听,哈哈大笑,说:‘岐伯啊,你真是个神医!’

“所以啊,黄帝啊,你看这中药治病,是不是既科学又有趣?就像咱们玩游戏一样,得根据规则来,但是又不能太死板,得灵活运用。而且啊,这中药啊,它还有个性呢!有的喜欢热,有的喜欢凉,有的喜欢湿,有的喜欢干。你得把它们都伺候好了,它们才会好好给你治病。

“比如说啊,有个中药叫黄连,它就是个‘冰美人’,特别喜欢凉。你要是把它放在热的地方,它就会生气,然后就不给你治病了。所以啊,咱们得把它放在凉凉的地方,它才会开心,然后才会把它的药效发挥出来。

“再比如说啊,有个中药叫肉桂,它就是个‘暖男’,特别喜欢热。你要是把它放在冷的地方,它就会伤心,然后也就不给你治病了。所以啊,咱们得把它放在暖暖的地方,它才会开心,然后才会把它的药效发挥出来。

“黄帝啊,你看这中药治病,是不是就像咱们交朋友一样?你得了解它们的个性,然后才能跟它们好好相处,才能让它们帮你治病。

“还有啊,这中药啊,它还有自己的团队呢!就像咱们打篮球一样,有前锋、有后卫、有中锋。这中药啊,也有君、臣、佐、使。君药就是队长,负责带领大家打仗;臣药就是队员,负责辅助队长;佐药就是教练,负责出谋划策;使药就是裁判,负责保证比赛的公平。

“所以啊,黄帝啊,你看这中药治病,是不是既深奥又有趣?就像咱们打一场篮球赛一样,得配合默契,才能赢得胜利。

“不过啊,我得提醒你一句,这中药啊,虽然好,但是也不能乱吃。就像咱们吃东西一样,得适量才行。不然的话,就会适得其反,甚至危及生命。所以啊,咱们在用药的时候,一定得小心谨慎才行。

黄帝坐在龙椅上,摸着下巴上那几根珍贵的龙须,一脸沉思状:“嗯,岐伯啊,你说得对,疾病确实是从身体的根本(本)上生出来的,这一点我已经get到了。但是呢,如果疾病是从表面现象(标)上冒出来的,咱们又该怎么对付它呢?总不能看着它嚣张跋扈,咱却束手无策吧?”

岐伯一听,心里暗自嘀咕:“这皇上,还真是爱钻牛角尖啊。”但他脸上却堆满了笑容,仿佛在说:“皇上,您这问题问得好,问得妙,问得呱呱叫!”然后,他缓缓开口:“皇上啊,您想啊,疾病这家伙,它要是反了它的根本,跑到表面上来撒野,那咱们就得反过来,从它的表面现象入手,找到它的根本病因,然后再给它来个釜底抽薪,标本兼治!”

黄帝一听,眼睛一亮:“哦?你是说,咱们得来个‘反间计’,从表面现象入手,找到疾病的本质,然后再用特定的药方来收拾它?”

岐伯点头如捣蒜:“对对对,皇上您真是聪明绝顶,一点就透!咱们中医讲究的就是这个‘辩证施治’,得根据疾病的表面现象(标),来推断它的根本原因(本),然后再下药。”

黄帝一听,心里乐开了花:“哈哈,看来我这龙椅没白坐,中医的奥秘我还是能懂那么一点点的嘛!”

不过,岐伯可没打算就这么放过他,他接着说道:“皇上啊,您可别高兴得太早。这中医啊,可是一门深奥的学问,不是您那几根龙须能轻易搞定的。就说这治标和治本吧,那可是有大学问的。”

黄帝一听,眉头又皱了起来:“哦?那你说说看,这治标和治本到底有啥大学问?”

岐伯清了清嗓子,开始了他的“中医大讲堂”:“皇上啊,您想啊,这疾病啊,就像是一个调皮捣蛋的孩子。它要是只是表面上调皮,比如发个烧啊,咳嗽几声啊,那咱们就得像对待调皮的孩子一样,给它点‘小惩罚’,让它知道厉害,也就是治标。比如用点清热解毒的中药,像金银花、连翘啥的,给它降降火,让它别再闹腾了。”

黄帝一听,点了点头:“嗯,这个我懂,就像是我有时候对那些调皮的大臣们,给他们点小处分,让他们长长记性。”

岐伯一看黄帝上钩了,赶紧接着往下说:“但是啊,要是这孩子调皮得太过分了,比如得了什么大病啊,那就得好好找找原因了。是不是家里管教不严啊?还是孩子自己身体太弱啊?找到了原因,咱们再对症下药,也就是治本。比如用点补益气血的中药,像黄芪、当归啥的,给它补补身子,让它有力气去对抗疾病。”

黄帝一听,眼睛又亮了:“哦?这么说来,这治标和治本就像是教育孩子一样,得根据不同的情况来采取不同的方法了?”

岐伯一拍大腿:“对对对!皇上您真是举一反三啊!就像是大臣们要是只是犯点小错,咱们就给他们点警告,让他们别再犯;但要是犯了大错,那就得好好找找原因了,是不是制度有问题啊?还是他们自己思想觉悟不够啊?找到了原因,咱们再给他们来个‘灵魂洗礼’,让他们重新做人!”

黄帝一听,哈哈大笑:“哈哈,岐伯啊,你这比喻真是太贴切了!看来我这龙椅还真得多坐坐,多听听你的中医大讲堂啊!”

岐伯一听,也笑了起来:“皇上您太客气了,能为皇上效劳,那是我的荣幸啊!”

不过,岐伯可没打算就这么结束这场“中医大辩论”,他接着说道:“皇上啊,您知道吗?这中医啊,不仅讲究治标和治本,还讲究‘预防为主’。就像是大臣们啊,咱们得提前给他们打好预防针,让他们知道什么是能做的,什么是不能做的。这样,他们就不会轻易犯错了。”

黄帝一听,若有所思:“嗯,你说得对。这就像是我有时候得提前给那些大臣们下个‘圣旨’,让他们知道我的底线在哪里,他们就不会轻易越线了。”

岐伯一听,赶紧点头:“对对对!皇上您真是英明神武啊!这中医啊,就得像您这样,既要有治标的能力,又要有治本的智慧,还得有预防的意识。这样才能真正做到‘上医治未病’啊!”

黄帝又找上了岐伯,说:“岐伯啊,我听说这六气(风、寒、暑、湿、燥、火)要是太猛了,人体就会受不了,对吧?那咱咋知道它们啥时候来势汹汹呢?”

岐伯微微一笑,那叫一个风轻云淡:“黄帝啊,这事儿简单,你就看它们啥时候‘乘其至’就行了。啥是‘乘其至’呢?就好比说,突然一阵大风刮来,把树都吹弯了腰,那就是风大来,风木受邪,肝就要倒霉了,肝病就可能找上门了。这五行里啊,风对应木,木又生肝,所以这风一来,肝就得小心点。”

黄帝一听,恍然大悟:“哦,原来是这样啊!那要是热气大来呢?”

岐伯继续道:“热气大来,那就是火之胜了。你想啊,大夏天的,太阳火辣辣的,烤得大地都冒烟,这时候金燥(肺)就得遭殃了,因为火克金嘛。所以,热气一来,肺病就可能跟着来了。这五行相克的道理,黄帝你应该比我清楚吧?”

黄帝挠挠头:“清楚清楚,就是有时候容易忘。那寒气大来呢?”

岐伯笑得那叫一个开心:“寒气大来,那就是水之胜了。你想啊,冬天那北风嗖嗖的,冻得人都快成冰棍了,这时候火热(心)就得小心了,因为水克火嘛。所以,寒气一来,心病就可能找上门了。这道理跟夏天吃冰淇淋容易拉肚子是一样的,都是五行相克在作怪。”

黄帝一听,哈哈大笑:“岐伯啊,你这解释得太接地气了,我都能听懂了。那湿气大来呢?”

岐伯大神道:“湿气大来,那就是土之胜了。你想啊,连绵的阴雨天气,到处都是湿漉漉的,这时候寒水(肾)就得小心了,因为土克水嘛。所以,湿气一来,肾病就可能跟着来了。这就好比说,你把衣服晾在外面,连续几天都下雨,那衣服能不潮吗?同样的道理,人体要是长期处于潮湿环境,肾也容易出问题。”

黄帝点头如捣蒜:“对对对,这个我明白。那风气大来呢?”

岐伯笑道:“风气大来,那就是木之胜了。这时候土湿(脾)就得遭殃了,因为木克土嘛。所以,风气一来,脾病就可能找上门了。这就好比说,一阵大风刮过,把地上的泥土都吹得满天飞,那土壤还能肥沃吗?同样的道理,人体要是长期处于大风环境,脾也容易出问题。”

黄帝一听,忍不住拍手叫好:“岐伯啊,你这解释得太形象了,我都能想象出那些场景了。那你说的‘乘年之虚、失时之和、遇月之空’又是啥意思呢?”

岐伯解释道:“黄帝啊,这‘乘年之虚’就是说,如果人体在某一年的体质比较虚弱,那就更容易受到六气的侵袭了。就好比说,你本来就感冒了,结果还跑去游泳,那不是雪上加霜嘛。‘失时之和’呢,就是说,如果人体没有顺应四时的变化来调整自己的作息和饮食,那也更容易受到六气的侵袭。就好比说,大冬天的你吃冰淇淋,那不是自找苦吃吗?‘遇月之空’呢,就是说,如果人体在某一月的生理周期比较特殊,比如女性朋友的经期啥的,那也更容易受到六气的侵袭。就好比说,你经期的时候剧烈运动,那不是给自己找不痛快嘛。”

黄帝一听,连连点头:“对对对,岐伯啊,你这解释得太透彻了,我都听懂了。那你说的‘重感于邪,则病危矣’呢?”

岐伯叹了口气:“黄帝啊,这‘重感于邪’就是说,如果人体在短时间内连续受到多种六气的侵袭,那病情就可能非常严重了。就好比说,你本来就感冒了,结果又淋了雨、吹了风、吃了冷饮啥的,那病情能不加重吗?所以啊,咱们平时还是得注意保养身体,别让六气有机可乘。”

黄帝一听,顿时心生敬畏:“岐伯啊,你这话说得太对了。那咱们平时该怎么做才能预防这些病呢?”

岐伯微微一笑:“黄帝啊,这事儿也不难。你就记住‘顺应四时、调和阴阳、平衡五行’就行了。平时多吃点五谷杂粮、蔬菜水果啥的,保持心情愉悦、作息规律啥的,那就能大大减少生病的几率了。”

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