嗅觉异常
[病案]吴某，一位68岁的妇女，于1979年6月6日首次前来就诊。在过去的三天里，她一直感觉到花香扑鼻，时而闻到一股香中带臭的味道，然而无论是在室内还是室外，她都找不到任何香花树木。这种嗅觉异常的现象给她的生活带来了极大的困扰，严重时甚至引发头昏脑胀、心烦意乱和恶心呕吐等症状。
在详细询问病史后，医生了解到，吴某之前并没有类似的病史，此次病情的突然发作让她感到非常担忧。经过观察，医生发现吴某的舌苔呈现薄黄状态，脉搏细弱。
[治则]清肺泄热,和胃降逆。
[方药]黄芩9克,知母9克,地骨皮9克,桑白皮9克,沙参9克,麦冬9克,辛夷花9克,桔梗6克,陈皮6克,法半夏6克。服2剂,鼻香顿失,病愈。
[评析]《灵枢,脉度篇》曰：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。”这句话阐述了肺气与嗅觉之间紧密相连的生理机制。当肺气调和时，鼻子能够正常地感知香臭。然而，当肺气不和时，就可能出现嗅觉异常的症状，这将对生活质量产生严重影响。
《齐生方》亦曰：“夫鼻者，肺之候，职欲常和，和则吸引香臭矣。若七情内郁，六淫外伤，饮食劳役，致鼻气不得宣调，清道壅塞。其为病也……或不闻香臭，此皆肺脏不调，邪气雍积于鼻，清道壅塞而然。”这段话进一步说明了肺气与嗅觉之间的联系，并指出了导致嗅觉异常的多种原因。
在现代生活中，人们面临着许多导致肺气不和的因素，如空气污染、烟草烟雾、过敏源等。这些因素会导致肺气失调，进而影响嗅觉。因此，及时识别和治疗肺气不和导致的嗅觉异常至关重要。
现今这位患者出现了嗅觉方面的异常状况，经过一番仔细诊断之后，发现这乃是由于他体内的肺气不和谐所导致的病症。究其根源，则是因为肺热过于旺盛，不断熏蒸向上，进而攻击到了鼻部的孔窍，使得鼻子失去了正常的功能，从而引发了疾病。
针对这样的病情，为了能够有效地对其进行治疗，我们决定采用泻白散加以变化调整的方式来开具药方。在这个方子当中，桑白皮具有清热泻肺的功效；黄芩同样可以清除肺热；知母则能起到滋阴降火的作用；地骨皮善于泻除肺部潜藏的伏火；桔梗能够宣扬通畅肺气；辛荑花有着发散风邪、疏通鼻窍的良好效果；半夏能够调和胃部并且降低上逆之气；沙参以及麦冬都有清肺养阴的妙用。
如此一来，整个方剂共同发挥出了清肺泄热、养阴降逆的显着成效。通过服用此药，可以让患者肺部中的虚热得以清除干净，同时使肺气恢复和谐下降的状态，自然而然地，疾病也就能够痊愈了。
综上所述，肺气与嗅觉之间有着密切的关系，当肺气不和时，就可能出现嗅觉异常的症状。因此，在治疗这种疾病时，需要采取泻白散加减的方法，以清热泻肺、宣通肺气、养阴降逆为主要治法，达到清肺泄热、养阴降逆的效果，从而使肺中虚热得清，肺气和降，从而达到治疗的目的。同时，在日常生活中，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，有助于预防肺气不和导致的嗅觉异常。
喜欢每日医案请大家收藏：(m.wuwenshuwu.com)每日医案伍文书屋更新速度全网最快。