时长两年半,我打造全国第一科室

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第256章 的烦恼

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顾风没想到胃肠外科居然想的这么周到,还专门派了个人在电梯口做指引。

“好,谢谢。”

于是顾风一路跟着这年轻医生去到胃肠外科会议室。

等到顾风刚一进门。

一个中等身材长得略微有些富态的中年男人迎了过来。

“顾医生,期盼已久,你来了我们就放心了。”

这个人正是胃肠外科的主任魏向西。

他说这话倒还真不是抬举顾风。

人的名,树的影。

现在顾风不止是在青山一院,甚至在网络上,在全国不少人的心中。

那都是一等一的手术好手。

还有当时在培训达芬奇机器人操作的时候。

他作为学员已经见识过顾风的厉害之处了。

顾风虽然没有和魏主任怎么打过交道。

只是当时作为培训老师见过几次。

然后就是在医院宣传栏的专家介绍栏里看到过。

顾风落落大方的伸出手。

“魏主任,过奖了。其实我也是来学习的。”

魏主任倒是没想到顾风年少成名。

居然还能保持如此谦虚的态度。

两人握了握手,相视一笑。

魏主任主动把顾风带到放着他桌牌的座位坐下。

顾风大概看了一眼。

自己左右的桌牌基本都是科主任的级别。

看样子自己在这胃肠外科魏主任心里的地位还真不低。

顾风落座后。

已经来了的人都纷纷和顾风打着招呼。

他们也并不是说看顾风比较红,就来套近乎什么的。

本身都是一个医院的,加上顾风技术好,人品也不错。

多个这样的朋友不是坏事。

顾风则是面带微笑,有礼貌的和这些前辈交谈。

很快,整个会议的人都到齐了。

魏主任站了起来。

把在场的各位专家依次介绍了一遍。

每介绍一个,全场都响起掌声。

不过当介绍到顾风的时候,很明显,掌声最为强烈。

特别是前来观摩,坐在后排的胃肠外科医生们都饶有兴趣的观察着顾风。

这个比自己还要年轻,却风头正盛的急诊医生。

魏主任例行的介绍完专家。

然后指定了管床的医生介绍病例详情。

患者,男,33岁。

身高174cm,体重250斤。

三年前因为严重心脏衰竭前来青山一院心内科就诊。

当时经过心内科的内科治疗过后,效果不是很理想。

心功能基本没有什么改善。

经过会诊和评估决定转到心血管外科进行心脏移植。

然而心脏移植手术需要供者体重与受者体重相差不大。

而这患者当时就有190多斤。

根本找不到合适的心脏供体。

随着身体一天不如一天,最后为了保命。

心血管外科决定给这患者先行做左心室辅助装置植入手术。

说人话就是给他体内放了一颗人工心脏。

先把命保住,然后再慢慢等有合适的心脏供体那一天。

心血管外科技术很不错,手术也很成功。

患者成功捡回来了一条命。

然而从这之后。

这患者因为自己心脏有病,直接化身林黛玉,不敢运动也不想运动。

而且他本身也有肥胖症,自制力差,根本无法控制合理饮食。

在这不长不短的三年,居然直接从190斤狂飙到了250斤。

bmI也直接跟着飙到了41.3,属于重度肥胖。

并且还伴随着换上了脂肪肝、高血压、2型糖尿病、代谢综合征等一系列疾病......

给他的心脏带来了严重的负担。

这样一来,不但他的身体原来越差。

并且成功获得合适心脏供体的机会也越来越低。

总不能指望恰好也有一个250斤的哥们意外,然后把心脏给捐献出来吧。

这次患者也是感觉到心脏很不舒服。

特意前来寻求解决方案。

等到一线医生把患者的详细参数和大概情况给汇报了一遍。

他的上级医生,一个副教授接着补充了下。

“司美格鲁肽他已经用过了。虽然这药既能降糖又能减肥,但因为他重度肥胖加上脂肪肝、糖尿病、高血压、代谢综合征等一大堆疾病。所以效果并不明显。”

魏主任笑着说道:

“患者的基本情况差不多就是这些了,接下来有请各位专家提出宝贵意见。周教授,要不你先来吧。”

魏主任按照顺序先行召唤了周教授。

周教授稍微斟酌了一下。

“就这个患者的情况来看,内科治疗确实作用不大,应该只剩下手术治疗这一种可能了。不过手术的方式有很多种。

比如内镜下胃内气囊置入术、腹腔镜可调节胃绑带术、腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术、胆胰分流并十二指肠转位术、腹腔镜胃袖状切除术等。

具体选用哪一种,这个还需要大家集思广益。”

顾风无力吐槽。

这教授感觉说了很多,又感觉啥也没说。

周教授说完以后。

他旁边的一个教授开始发言。

“我觉得首先可以排除内镜下胃内气囊置入,这手术容易有并发症,比如病人会出现反酸、胃灼热等不良反应,现象严重时会不得不取出球囊。”

内镜下胃内气囊置入术,就是在胃里放一个球囊,从而减少了胃的空间。

达到缩小胃的容量的目的,这样吃一点点食物就会有饱腹感。

从而能够减少食物的摄入,顺带着就把体重控了下来。

胃内球囊术的创伤非常小,也不用改变消化道的生理结构。

相对于饮食、运动和内科药物治疗,效果要明显很多。

但他的坏处就是如这个教授所言的反酸、胃灼烧之类的。

听到这个教授的话。

管床的一线医生点了点头。

“确实,这个患者自身比较娇气,容易有并发症的术式,后面可能会返工。”

另一个教授接着提出了自己的意见。

“我个人觉得胆胰分流并十二指肠转位术也不太适合。这个术式本身就比较复杂,难度很高。

对主刀医生的要求很高,本身在临床也开展的不是很普遍,加上还要考虑对患者人工心脏的影响。

所以我认为也可以排除掉这个术式。”

然脏他呵呵笑了笑,看了对面的顾风一眼,又补充了一句。

“当然,这不是说在座各位专家技术不好。”

......

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